交付申請書 

 徳山北高校・徳山高校徳山北分校の卒業生の皆さんの各種証明書の交付申請は、

下記の要領で徳山高校本校にて受け付けます。「証明書交付申請書」を事務室窓口で受け取られるか、

またはこのページからダウンロードして手続きを行ってください。  

＊学校教育法施行規則第１５条第２項の規定により、指導に関する記録の保存期間が５年間であるため、
   卒業後５年を経過すると成績証明書及び調査書は発行できません。また学籍に関する記録の保存期間は
   ２０年間であるため、卒業後２０年を経過すると単位修得証明書は発行できません。
   なお、上記の理由により発行できない旨の証明書は無料で発行できますので、必要であればお申し込みください。
 

１．本人が来校の場合、ご持参いただくもの
　　　〇本人確認書類（運転免許証、保険証、学生証、パスポート等）

２．保護者が来校の場合、ご持参いただくもの
　　　〇保護者本人の確認書類（運転免許証、保険証、パスポート等）
　　　〇証明対象者との続柄を証明する書類等（住民票、戸籍抄本等）

３．代理人が来校の場合、ご持参いただくもの
　　　〇委任状（証明者本人の自署によるもの）
　　　〇証明者本人の確認書類（運転免許証、保険証、学生証、パスポート等）のコピーを２種類以上
　　　〇代理人の本人確認書類（運転免許証、保険証、パスポート等）

４．郵送の場合、同封していただくもの
　　　〇必要事項を記入した証明書交付申請書
　　　〇本人確認書類（運転免許証、保険証、学生証、パスポート等）のコピーを２種類以上
　　　〇切手を貼った返信用封筒（返信先の郵便番号、住所、氏名を明記してください）

　　　　→卒業証明書のみ定形封筒（長形３号）、その他の証明書は定形外封筒でお願いします。

　　　＊郵送には時間がかかりますので、余裕を持ってお申し込みください。
　　　＊事故を防ぐため、別途料金はかかりますが簡易書留等を利用されることをお勧めします。  

・証明発行手数料　　１通につき７００円   　（ただし、在学中及び卒業した年度の末日までは免除になります。）

・手数料の納付方法

　　　来校の場合…現金又は山口県収入証紙により納付

　　　郵送の場合…現金書留、郵便小為替、又は山口県収入証紙

　なお、領収証が必要な場合は、山口県収入証紙の売りさばき所でご購入ください。

    山口県/会計課/収入証紙　　←山口県のホームページにリンクします　  

・受付時間は平日８：２５～１６：５５です。土日祝日及び年末年始は受付及び発行はできません。
・交付申請は来校または郵送でのみ受け付けております。電話やＦＡＸでは受け付けておりませんので、
　ご注意ください。お問い合わせは電話でも構いません。
・発行にかかる本人確認書類は、証明書発行以外の目的に使用することはありません。
・申請書及び委任状は下記のＰＤＦをご利用ください。

　　　証明書交付申請書.pdf

　　　委任状.pdf

・その他なにかご不明な点がございましたら、事務室までお問い合わせください。 

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